Há muitas dúvidas acerca da pílula do dia seguinte. Ela é abortiva? Depois de ter feito sexo desprotegido, tenho quanto tempo para tomá-la? Ela é eficaz? Posso tomá-la mais de uma vez por mês?
Com o objetivo de esclarecer algumas dúvidas sobre o contraceptivo de emergência (pílula do dia seguinte), que é vendido sem receita médica nas farmácias ao custo de aproximadamente R$ 20,00, conversamos com o Dr. Donizetti Ramos dos Santos, médico do Núcleo de Mastologia do Hospital Sírio-Libanês de São Paulo, e com a Dra. Marta Curado, presidente da Comissão de Anticoncepção da Febrasgo (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia).
Quando devo usar a pílula do dia seguinte?
A pílula do dia seguinte é um contraceptivo de emergência, portanto deve ser utilizada somente em último caso. Nos Estados Unidos a chamam de plano B. Ela deve ser usada quando, por exemplo, a camisinha estoura no momento da ejaculação. Ou então quando a menina se esquece de tomar a pílula anticoncepcional durante dois, três dias e só se lembra no momento do coito. Em casos de estupro ela também é amplamente utilizada. Portanto, não se deve fazer de seu uso um hábito nem tomar mais que uma dose por mês. É importante ressaltar a importância desse medicamento na vida das mulheres, pois ele tem diminuído em mais de 50% a taxa de gravidez indesejada e evitado milhares de abortamentos.
A pílula tem alguma contraindicação?
Mulheres com distúrbios metabólicos, principalmente insuficiência hepática e tromboembolismo venoso devem evitar tomar o medicamento. É importante conversar com um médico antes.
Posso tomar a pílula mais de uma vez por mês?
Não é recomendado, pois ela perde a eficácia, aumentando o risco de gravidez. Além disso, graças a sua alta dose de componentes hormonais, ela pode causar reações adversas como náuseas, alteração do ciclo menstrual, dor de cabeça e diarreia.
Como a pílula do dia seguinte age no organismo? Ela é abortiva?
Não. O principal objetivo da pílula é bloquear a ovulação e com isso dificultar a incidência de gravidez. Caso a mulher não tenha ovulado, o anticoncepcional de emergência deverá impedir ou retardar a liberação do óvulo, evitando a fertilização. A pílula não deixa formar o endométrio gravídico (camada que recobre o útero para receber o óvulo fecundado e cuja descamação dá origem à menstruação).
Depois do sexo desprotegido, quanto tempo tenho para tomar a pílula?
O ideal é que a mulher tome a pílula o mais próximo possível da relação sexual desprotegida. Mas ela tem até 3 dias (72 horas) para fazer isso. Nas primeiras 24 horas, por exemplo, a eficácia da pílula é de 88%. O medicamento é vendido em dose única e em dois comprimidos. Solicitamos que a mulher tome um comprimido e espere 12 horas para tomar o outro. Entretanto, para não haver esquecimento, ela pode tomar os dois de uma vez também.
É necessário receita médica para adquiri-la?
Não. Nos postos de saúde a receita também não é mais exigida, o que foi um enorme avanço em termos de saúde pública. Antes a mulher tinha que esperar quase dois meses para consultar um ginecologista. Nesse meio tempo, se ela esperasse a pílula, já estaria grávida. Atualmente, a mulher pode ir até o posto e se não tiver um médico de plantão, o próprio enfermeiro está autorizado a fornecer o medicamento a ela. Além disso, se ela for menor de idade, não é preciso estar acompanhada dos pais.
Normalmente o enfermeiro ou o técnico de enfermagem vai sugerir que ela converse com um médico posteriormente com o objetivo de ver se ela não está utilizando esse medicamento como único método contraceptivo, o que não é indicado.
Após utilizar o contraceptivo de emergência, posso continuar tomando pílula anticoncepcional ou tenho que esperar menstruar?
Espere vir a menstruação e comece a tomar uma nova cartela de pílula. Mas não faça sexo desprotegido, a pílula do dia seguinte não tem efeito cumulativo.
Fonte: Drauzio Varella
A pílula do dia seguinte surge como uma segunda solução contraceptiva quando o nosso contraceptivo regular falha.
Como temos falado os contraceptivos regulares garantem maior protecção contra a gravidez indesejada, deve por isso preferir o seu uso...
Mas, quando ocorre alguma falha do seu contraceptivo a solução pode passar pelo uso da pílula do dia seguinte, que tem algumas indicações precisas para garantir uma eficaz protecção.
Se está pensando em usar a pílula do dia seguinte deve se lembrar que existem dois tipos de pílula de emergência, uma que deve fazer até 72 horas depois da relação e outra até 120 horas depois... em ambas as situações está comprovado que a toma nas 24 horas seguintes à relação confere maior protecção.
A escolha de uma ou outra tem vários fatores, como o preço, o tempo que decorreu da relação, se está amamentando, se está no período fértil, se já fez alguma no mesmo mês, entre outros... e se fizer 2 pílulas no mesmo mês?
2 pílulas do dia seguinte no mesmo mês
Se vai precisar de fazer 2 pílulas do dia seguinte no mesmo mês deve reflectir um pouco pois pode ter que mudar de contraceptivo... digo isto para evitar um uso tão intensivo da pílula do dia seguinte, que têm grande dosagem hormonal... e claro que se precisar de usar por ter esquecido, 2 vezes, deve falar com seu médico para ponderarem o início de um contraceptivo sem tomas diárias...
Ao precisar de usar 2 pílulas do dia seguinte pode optar por duas pílulas até 72 horas, ou uma até 72 e outra até 120 horas... os estudos ainda não revelaram o perfil de segurança do uso de duas pílulas até 120 horas, num curto espaço de tempo.... importante é manter o uso do seu contraceptivo e fazer as pílulas nas 24 horas seguintes à relação.
As pílulas não vão anular o seu efeito, usando 2 no mesmo mês, nem cortam o do seu contraceptivo. Espero ter ajudado... obrigado por continuar lendo... 😊
Conclusão: usar 2 pílulas do dia seguinte no mesmo mês - o uso de 2 pílulas do dia seguinte com levonorgestrel não está contra-indicado.
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