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FRATURAS � a ruptura do osso. O PRIMEIRO SOCORRO consiste em impedir o deslocamento das partes quebradas, evitando assim o agravamento da les�o. AS FRATURAS PODEM SER
COMO SE MANIFESTA
Dor e edema (incha�o) local, Dificuldade ou incapacidade de movimenta��o, Posi��o anormal da regi�o atingida. H� uma sensa��o de atrito das partes �sseas no local da fratura, em fratura expostas h� a rotura da pele com exposi��o do osso fraturado.
COMO PROCEDER
Fratura Fechada
Mantenha a v�tima em repouso, evite movimentar a regi�o atingida e o estado de choque. Aplique compressas geladas ou saco de gelo no local lesado, at� posterior orienta��o m�dica. Imobilize o local usando t�bua, papel�o, jornal ou revistas dobradas, travesseiro, manta e tiras de pano.
Proteja a regi�o lesada usando algod�o ou pano, afim de evitar danos � pele, fa�a a imobiliza��o de modo que o aparelho atinja as duas articula��es pr�ximas � fratura.
Amarre as talas com ataduras ou tiras de pano com firmeza, SEM APERTAR, em 4 pontos:
- ACIMA e ABAIXO DO LOCAL DA LES�O.
- ACIMA e ABAIXO das articula��es pr�ximas � regi�o les�o.
Remova a v�tima para o hospital mais pr�ximo, ap�s a imobiliza��o
IMPORTANTE: N�o tente reduzir a fratura (colocar o osso quebrado no lugar)
Fratura Exposta
Mantenha a v�tima em repouso, evite movimentar a regi�o atingida. Estanque a HEMORRAGIA e fa�a um curativo protetor sobre o ferimento, usando compressas, len�o ou pano limpo.
Evite o estado de choque, aplique compressas geladas ou saco de gelo no local lesado, at� posterior orienta��o m�dica.
Imobilize o local usando t�bua, papel�o, jornal ou revistas dobradas, travesseiro, manta e tiras de pano. Remova a v�tima para o hospital mais pr�ximo, ap�s a imobiliza��o.
IMPORTANTE: N�o tente reduzir a fratura (colocar o osso quebrado no lugar).
FRATURA DE CLAV�CULA
COMO SE MANIFESTA
Dor intensa no local da fratura e o acidentado n�o consegue movimentar o bra�o do lado afetado e sustento com o outro bra�o na altura do cotovelo para diminuir a dor.
COMO PROCEDER
- Mantenha a v�tima em repouso.
- Evite movimentar a regi�o atingida.
- Coloque um chuma�o de algod�o ou pano dobrado entre o bra�o lesado e o t�rax (regi�o axilar).
- Fixe o bra�o de encontro ao t�rax, usando duas faixas de pano.
- Ampare o antebra�o com uma tip�ia (len�o triangular ou tira).
- PROCURE UM M�DICO.
FRATURA DE BRA�O (�mero)
COMO PROCEDER
- Mantenha a v�tima em repouso
- Evite movimentar a regi�o atingida
- Coloque um chuma�o de algod�o ou pano dobrado entre o bra�o lesado e o t�rax (regi�o axilar)
- Proteja o face externa do bra�o com uma tala, do ombro ao cotovelo
- Fixe o bra�o assim protegido de encontro ao t�rax, usando duas faixas de pano
- Ampare o antebra�o com uma tip�ia (len�o triangular ou tira)
- PROCURE UM M�DICO
FRATURA DE ANTEBRA�O (r�dio e ou ulna)
COMO PROCEDER
- Mantenha a v�tima em repouso.
- Evite movimentar a regi�o atingida.
- Dobre o antebra�o, mantendo o polegar voltado para cima.
- Proteja a regi�o a ser imobilizada com algod�o ou pano limpo.
- Coloque duas talas nas faces interna e externa do antebra�o, ULTRAPASSANDO o cotovelo e os dedos.
- Ampare o antebra�o com uma tip�ia (len�o triangular ou tira).
- PROCURE UM M�DICO.
FRATURA DE PUNHO
COMO PROCEDER
- Mantenha a v�tima em repouso.
- Evite movimentar a regi�o atingida.
- Dobre o antebra�o, mantendo o polegar voltado para cima.
- Proteja a regi�o a ser imobilizada com algod�o ou pano limpo.
- Coloque duas talas nas faces interna e externa do antebra�o, ULTRAPASSANDO o cotovelo e os dedos.
- Ampare o antebra�o com uma tip�ia (len�o triangular ou tira).
- PROCURE UM M�DICO.
FRATURA DE COXA (f�mur)
COMO SE MANIFESTA
- Dor intensa agravada pela movimenta��o.
- Dificuldade ou incapacidade de movimenta��o.
- Posi��o anormal da regi�o atingida, podendo ocorrer a rota��o do p�.
COMO PROCEDER
- Mantenha a v�tima em repouso e em dec�bito dorsal (deitada de costa).
- Proteja todo o membro com um pano ou algod�o.
- Imobilize o membro fraturado na posi��o ENCONTRADA.
- Coloque duas talas, uma ao longo de toda a face externa, do tornozelo at� a axila (na falta de uma tala use cabo de vassoura, guarda-chuva, ripa ou t�bua) e a outra na face interna, do tornozelo a virilha.
- PROCURE UM M�DICO.
FRATURA DE PATELA
COMO PROCEDER
- Mantenha a v�tima em repouso e em dec�bito dorsal (deitada de costa).
- Proteja todo o membro com um pano ou algod�o, preenchendo o v�o do joelho para firmar a articula��o.
- Coloque uma tala na face posterior (atr�s) da perna, do calcanhar at� � parte superior da coxa (na falta da tala use ripa ou t�bua).
- PROCURE UM M�DICO.
FRATURA DE PERNA (t�bia e f�bula)
COMO SE MANIFESTA
- Dor intensa agravada pela movimenta��o.
- Edema (incha�o) local.
- Deforma��o ou n�o ao n�vel da les�o.
COMO PROCEDER
- Mantenha a v�tima em repouso e em dec�bito dorsal (deitada de costa).
- Proteja todo a perna com um pano ou algod�o.
- Imobilize a regi�o fraturada na posi��o ENCONTRADA.
- Coloque duas talas nas faces internas e externas da perna, ULTRAPASSANDO o joelho e o p� (na falta de talas use cabo de vassoura, guarda-chuva, ripa ou t�bua).
- PROCURE UM M�DICO.
FRATURA DE TORNOZELO
COMO PROCEDER
- Imobilize como se fosse fratura de perna.
FRATURA DO P�
COMO PROCEDER
- Remova (se poss�vel) cuidadosamente o cal�ado da v�tima.
- Proteja a regi�o atingida, at� o meio da perna, com pano ou algod�o.
- Imobilize o p� e parte da perna, utilizando o pr�prio sapato, revista, t�bua ou travesseiro.
- PROCURE UM M�DICO.
FRATURA DE CR�NIO (cabe�a)
COMO SE MANIFESTA
- Perda de sangue pelas narinas ou ouvidos.
- Inconsci�ncia ou n�o.
- N�useas e v�mitos podem surgir imediatamente ou horas ap�s o acidente.
COMO PROCEDER
- Mantenha a v�tima em repouso e recostada.
- Aplique compressas geladas ou sacos de gelo na regi�o atingida.
- Estanque a HEMORRAGIA.
- Evite o ESTADO DE CHOQUE.
- Inicie a respira��o de socorro boca-a-boca, em caso de parada respirat�ria.
- Execute a massagem card�aca externa, associada a respira��o de socorro boca-a-boca, se a v�tima apresentar aus�ncia de pulso e pupilas dilatadas.
- Envolva o pesco�o da v�tima com pano at� oferecer apoio � cabe�a e coloque lateralmente travesseiros ou almofadas, a fim de impedir movimentos para os lados.
- Remova IMEDIATAMENTE a v�tima para o hospital mais pr�ximo.
IMPORTANTE: Toda a v�tima com traumatismo de cr�nio NECESSITA de assist�ncia m�dica IMEDIATA. N�O PERCA TEMPO.
ESCALA DE COMA DE GLASGOW (ECG)
A escala de coma de Glasgow � um instrumento de avalia��o e diagn�stico, servindo para acompanhamento do estado neurol�gico da v�tima, uniformizando padr�es cl�nicos mundiais sobre a v�tima. Para tanto, s�o atribu�dos valores num�ricos �s seguintes respostas da v�tima: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. A pontua��o somada em cada um destes itens reflete o status neurol�gico da v�tima.
A pontua��o m�nima � 03 e a m�xima 15, quanto menor a pontua��o mais grave � a les�o, quanto maior a pontua��o melhor � o estado da v�tima. Pontua��o menor ou igual a 08, a v�tima � considerada em estado de coma.
| Par�metros | Resposta | Pontos | O que significa |
| Espont�nea | 4 | Olhos abertos e piscando. | |
| ABERTURA | Ao comando verbal | 3 | Abre os olhos s� quando se fala com a pessoa. |
| OCULAR | � dor | 2 | Abre os olhos s� com algum est�mulo doloroso. |
| Sem resposta | 1 | N�o abre os olhos de forma alguma. | |
| Orientada | 5 | Sabe o nome, a idade, o dia da semana, onde mora,... | |
| MELHOR | Confusa | 4 | Confus�o de id�ias. Ainda responde a alguma pergunta. |
| RESPOSTA | Palavras desconexas | 3 | Articula palavras inteiras mas sem sentido algum. |
| VERBAL | Emite sons | 2 | N�o fala nenhuma palavra apenas sons ou ru�dos. |
| Sem resposta | 1 | N�o emite nenhuma palavra ou som. | |
| Obedece a comandos | 6 | Diante de um pedido, consegue erguer um membro | |
| MELHOR | Localiza a dor | 5 | N�o move o membro, mas sabe onde est� doendo. |
| RESPOSTA | Flex�o normal | 4 | Diante de um est�mulo doloroso, afasta o membro deste. |
| MOTORA | Flex�o anormal | 3 | Decortica��o: bra�os dobrados por cima do corpo. |
| Extens�o anormal | 2 | Descerebra��o: corpo envergado. Punhos para fora. | |
| Sem resposta | 1 | Nenhuma rea��o motora. |
Fratura de Coluna Vertebral (espinha)
COMO SE MANIFESTA
- Dor local ap�s forte traumatismo.
- Dorm�ncia nos membros.
COMO PROCEDER
- Mantenha a v�tima em REPOUSO ABSOLUTO.
- Evite o ESTADO DE CHOQUE.
- Utilize uma SUPERF�CIE DURA, maca, t�bua, porta, etc., para o transporte do acidentado.
- Solicite ajuda de pelo menos cinco (05) pessoas, totalizando com voc� seis (06) pessoas, para transferir o acidentado, do local onde foi encontrado, para a maca.
- Movimente o acidentado COMO UM BLOCO, isto �, desloque todo o corpo ao mesmo tempo, evitando mexer separadamente a cabe�a, o pesco�o, o tronco, os bra�os e as pernas.
- Imobilize o acidentado em dec�bito dorsal (deitado de costa) ou em dec�bito ventral (deitado de barriga para baixo), preenchendo as curvaturas do corpo com panos dobrados, afim de evitar a movimenta��o da coluna.
- Evite paradas bruscas do ve�culo, durante o transporte.
- SOLICITE, sempre que poss�vel, a ASSIST�NCIA DE UM M�DICO na REMO��O da v�tima.
IMPORTANTE: A movimenta��o inadequada poder� causar ao acidentado DANOS IRREPAR�VEIS (les�o Medular).
Fratura de Costela
COMO SE MANIFESTA
- Dor local agravado com os movimentos respirat�rios.
COMO PROCEDER
- Mantenha a v�tima em repouso em posi��o confort�vel.
- PROCURE UM M�DICO.
Fratura de Pelve (bacia)
COMO SE MANIFESTA
- Dor local ap�s forte traumatismo, que se agrava com a movimenta��o.
COMO PROCEDER
- Mantenha a v�tima em REPOUSO ABSOLUTO e em dec�bito dorsal.
- Utilize uma SUPERF�CIE DURA, maca, t�bua, porta etc., para o transporte do acidentado.
- Solicite a ajuda de pelo menos cinco (05) pessoas para transferir o acidentado, do local em que foi encontrado, para a maca.
- Movimente o acidentado COMO UM BLOCO, isto �, desloque todo o corpo ao mesmo tempo, evitando mexer separadamente a cabe�a, o pesco�o, o tronco, os bra�os e as pernas.
- Proteja lateralmente a bacia, usando travesseiros, almofadas ou cobertores dobrados.
- Coloque entre as pernas um pano dobrado (um palet�, por exemplo).
- Imobilize a bacia com faixa de pano bem larga ou len�ol, fixando o acidentado � maca.
- Amarre com uma faixa de pano o t�rax, os joelhos e tornozelos, para maior firmeza na imobiliza��o.
- Evite o ESTADO DE CHOQUE.
- Remova IMEDIATAMENTE a v�tima para o hospital mais pr�ximo.
IMPORTANTE: A fratura de pelve pode ocasionar perfura��o de �rg�os internos, hemorragia e conseq�entemente estado de choque. EVITE A MOVIMENTA��O DESNECESS�RIA DO ACIDENTADO.
Autores:
Prof. Elzio Teobaldo da Silveira CREF 000230-G/DF
Prof. Alexandre Fachetti Vaillant Moulin CREF 000008-G/DF -
Conselheiros do Conselho Regional de Educa��o F�sica da 7� Regi�o.
Palestrantes sobre Socorros e Urg�ncias em Atividade F�sica.