O que fazer em uma fratura aberta?

As fraturas expostas, também chamadas fraturas abertas, são aquelas em […]

As fraturas expostas, também chamadas fraturas abertas, são aquelas em que o osso quebrado rompe os músculos e a pele e fica exposto. Nestes casos, mais complexos e graves, o ferimento no local da fratura está em contato direto com o meio ambiente e, se não for rapidamente tratado, pode dar origem a infecções e deficiências.

Os primeiros socorros em caso de fratura exposta consistem nos seguintes procedimentos:

  1. Dizer à vítima para permanecer quieta e não se mexer;
  2. Não tentar colocar o osso no lugar;
  3. Evitar contato direto com o ferimento ou com o osso exposto;
  4. Estancar hemorragias colocando um lenço ou pano limpo contra o sangramento;
  5. Limpar o ferimento usando apenas água e soro fisiológico;
  6. Cobrir o local da fratura exposta com uma gaze ou qualquer outro pano limpo, de preferência estéril, com cuidado para não mover o osso fraturado;
  7. Fixar o curativo firmemente com um cinto, uma gravata ou uma faixa de pano;
  8. Chamar uma ambulância ou levar a vítima até um serviço de urgência, mantendo o membro fraturado estabilizado e num nível mais elevado que o resto do corpo.

Uma fratura exposta deve ser tratada imediatamente por um médico ortopedista, para evitar uma infecção no osso ou no ferimento e prevenir possíveis sequelas.

Os cuidados imediatos após a fratura exposta são importantes para evitar graves infecções. Veja o que fazer

O que fazer em uma fratura aberta?

Escrito por Amanda Cruz Redatora


O que fazer em uma fratura aberta?
fratura-exposta - Foto: Shutterstock

Publicado em 14 de março de 2018

O que vem à sua cabeça quando você pensa em fratura exposta? Muito provavelmente, deve ser aquela ideia de alguma parte do corpo com um osso quebrado saindo para fora da pele. Urgh! E, sim, pode ser desse jeito mesmo, entretanto, em muitos casos a imagem é bem diferente, mas os cuidados devem ser igualmente rigorosos.

Publicidade

Publicidade

"A fratura exposta acontece quando o foco da fratura tem alguma comunicação com o meio externo, quando a parte interna tem uma comunicação com o ar ambiente, mesmo que minimamente, já é definida como exposta. Você não precisa ver o osso, uma simples pancada no dedo do pé que gera uma lesão na pele já é classificada como fratura exposta", explica o ortopedista Bruno Rabello.

Os riscos desse tipo de fratura são altíssimos e o tamanho da área exposta pode determinar as chances de infecção. "O tamanho da exposição interfere com o resultado final, mas pode haver uma fratura com um ferimento de meio centímetro, havendo o ferimento, por menor que seja, já muda a conduta médica, pois isso aumenta a chance de ocorrer uma infecção, que é a maior preocupação do ortopedista", comenta Guilherme Garofo, ortopedista do Instituto Vita.

Saiba mais: Fratura por estresse: sinais e opções de tratamento

Publicidade

Como identificar uma fratura exposta

Todo mundo já bateu o dedinho em algum lugar, fechou a porta em cima da mão, martelou o próprio dedo. Todos esses casos podem gerar algum grau de fratura exposta e vale a visita ao ortopedista para checar se está tudo bem. "Se houver uma infecção e não entrar com antibiótico logo, a pessoa fica vulnerável à bactérias, o que pode gerar um grande problema", explica Rabello.

Publicidade

"Pessoas que pisam em pregos, por exemplo, se preocupam mais com a chance de tétano, mas uma infecção que entra pela pele pode penetrar até no osso, então é preciso ter muito cuidado com a pele. Mais importante que a fratura é a infecção", completa ele.

Saiba mais: Razões para fazer fisioterapia após fraturas

Publicidade

Primeiros socorros de uma fratura exposta

Veja o que fazer em casos de fratura exposta, para evitar contaminações na ferida e maiores complicações:

O que fazer em uma fratura aberta?

O blog de Ortopedia e Trauma

Início » Fratura Exposta – O que é? Qual é o Tratamento?

  • 13 de abr de 2021
  • 10:30

FRATURA EXPSOTA – O QUE É? QUAL É O TRATAMENTO?

SAIBA O QUE É A FRATURA EXPOSTA, OS SEUS RISCOS E O MOTIVO DE SER CONSIDERADA UMA LESÃO GRAVE

Meu nome é Marcelo D’amado, sou ortopedista, e nesse post vou explicar de forma clara e objetiva sobre a Fratura exposta, seus riscos e o seu tratamento.

EM RESUMO:  A fratura exposta é considerada uma lesão grave, sendo necessário o tratamento com urgência. Devido a gravidade da lesão, ela apresenta alto risco de infecção, por isso é necessário o tratamento cirúrgico.

Esse artigo te explica o que é a fratura exposta de forma clara e objetiva:

  • Quando uma fratura é chamada de exposta? Ou melhor o que é uma fratura exposta?
  • Por que ela é considerada uma emergência ou urgência ortopédica?
  • Por que você deve ser operado se teve uma fratura exposta? E quais são os tratamentos para esse tipo de fratura?
  • Quais são os principais problemas que essa fratura pode causar?

 

O que fazer em uma fratura aberta?
Diferença da fratura exposta para a fechada.

Quando uma fratura é chamada de exposta? Ou melhor o que é uma fratura exposta?

Uma fratura é considerada exposta ou aberta quando existe um osso quebrado e uma conexão desse osso com o meio externo através de uma ferida. Assim, essa ferida pode ser grande e ser possível ver ver o osso, mas não necessariamente o osso tem que estar totalmente para fora da pele para ser chamado de fratura exposta. Então, é considerada fratura exposta, quando tem pelo menos um ponto no local dessa fratura.

Você sabe quais são os locais mais comuns de fraturas expostas?

  1. Tíbia/Perna
  2. Antebraço
  3. Dedos
  4. Fêmur

Por que ela é considerada uma emergência ou urgência ortopédica?

A fratura exposta é considerada uma urgência ortopédica por ser uma lesão grave e pelo alto potencial de contaminação e infecção que pode acontecer no osso, sendo chamada de osteomielite. Porém, isso se essa fratura não for adequadamente tratada.

Além disso, normalmente são fraturas de alta energia e graves. Assim, normalmente pode ocorrer lesões associadas que podem colocar a sua vida em risco. Por exemplo: traumatismo cranioencefálico, uma lesão pulmonar ou torácica, uma lesão abdominal e outras fraturas em outras partes do corpo.

Por isso, essas fraturas devem ser tratadas em uma emergência com uma equipe multidisciplinar com o médico emergência, o cirurgião geral e o ortopedista.

Por que você deve ser operado se teve uma fratura exposta? E quais são os tratamentos para esse tipo de fratura?

O tratamento da fratura exposta é cirúrgico, pois é preciso lavar o local da fratura com muitos litros de soro fisiológico. Dessa forma, diminui o risco de infecção no osso e além disso, é preciso retirar a pele e tecido muscular morto pela lesão.

Esse procedimento é chamado de desbridamento e deve ser feito para impedir que os tecidos sejam fonte de infecção no futuro e complique ainda mais o caso do paciente.

Para auxiliar na escolha do tratamento as fraturas expostas são dividas em graus. Com isso, os graus vão de 1 a 3, e além disso o terceiro grau é subdivido em a,b e c.

O tratamento definitivo é realizado nos graus 1, 2 e 3a, onde o local é lavado, já é realizado o desbridamento e a fratura já é fixada com uma placa, haste ou parafuso.

Por outro lado, as fraturas 3b e 3c, ou de pacientes que não irão resistir a uma cirurgia demorada, são tratados com os mesmos procedimentos de lavagem e desbridamento. Porém, neles é colocado um fixador externo temporário para que a cirurgia definitiva possa ser então planejada.

Nesse tempo o paciente poderá recuperar clinicamente a ferida, e ela possa fechar ou cicatrizar para então ser feito a cirurgia definitiva. Então, a cirurgia seguira o mesmo procedimento, podendo usar placa, haste, parafuso e até mesmo outro fixador externo, e essa cirurgia é agendada normalmente após 2 semanas.

Portanto, a avaliação será feita pelo o médico que estará responsável pelo paciente, na qual será a pessoa mais capacitada para o momento.

Quais são os principais problemas que essa fratura pode causar?

O principal problema das fraturas expostas é a infecção e o retardo de consolidação ou não união (pseudoartrose), que é quando existe um atraso na cicatrização. Normalmente esses dois problemas estão associados um com o outro.

Para diminuir chance desses problemas, é feito o tratamento com antibiótico na veia e com a lavagem e o desbridamento.

Além desses problemas específicos, as fraturas expostas são lesões graves e assim pode ter uma lesão em volta do osso. Essa lesão pode afetar: músculos, tendões, nervos e artérias, e por isso, pode ter o risco de amputação, sequelas, perda de movimento e outros problemas.

Contudo, se você teve uma fratura exposta, procure a emergência médica imediatamente. Isso porque, quanto antes o tratamento adequado, menores riscos de complicações.

Como agendar uma consulta com doutor Marcelo D’Amado?

Para agendamentos e mais informações, então clique aqui.

 Outros posts que podem te ajudar
Cirurgia ortopédica – Vantagens e Desvantagens
Diferença de contusão, luxação e fratura
O osso não está colando – Por Que?
Como ocorre a consolidação óssea

Se desejar ver o conteúdo deste artigo em vídeo, clique aqui e conheça nosso canal no Youtube: Canal das Fraturas

Ficou alguma dúvida Sobre O que é a Fratura Exposta? Então deixe um comentário que eu te respondo.

Um abraço e até a próxima. 

O que fazer em uma fratura aberta?
Dr Marcelo Damado – Médico – CRM SP 186691 – PR 44617

Dr. Marcelo Damado – CRM SP 186691 – PR 44617

  • cirurgia, cirurgia fratura exposta, cirurgia ortopedia, como ocorre a fratura exposta, fratura, Fratura exposta, fratura exposta infecção, ortopedia, ortopedista, tratamento fratura exposta

    Como tratar uma fratura aberta?

    Primeiros socorros para fratura exposta.
    Chame uma ambulância, ligando para o 192;.
    Explore a região da lesão;.
    Se existir sangramento, eleve a zona afetada acima do nível do coração;.
    Cubra o local com panos limpos ou uma compressa esterilizada, se possível;.

    Como imobilizar fratura aberta?

    Coloque o membro afetado na posição mais natural possível, sem causar desconforto à pessoa. Imobilize o local da fratura e também as articulações próximas acima e abaixo da área afetada. Para imobilizar use talas de papelão, jornais dobrados, cabos de vassoura, bengalas, galhos de árvore etc.

    Quais os principais cuidados em caso de fraturas abertas e fechadas?

    1 – O órgão afetado deve ficar em repouso, para tal, não tente mexer ou consertar uma fratura, só o médico pode fazer isso; 2 – Imobilize as articulações localizadas abaixo e acima da lesão.

    Como é uma fratura aberta?

    Fraturas abertas, também chamada de expostas, são aquelas em que há o contato do foco da fratura com o meio externo, podendo culminar desde em lesões puntiformes até fraturas extensas, como no esmagamento. As fraturas fechadas, por outro lado, são aquelas em que não há contato do foco da fratura com o meio externo.