Quais são os riscos de tomar Viagra?

Saiba mais sobre as consequências do Viagra e os efeitos secundários mais comuns

Já todos passámos por isso. Acaba de iniciar um novo medicamento, abre o pacote, encontra o folheto informativo do paciente e fica sobrecarregado com uma lista de potenciais efeitos secundários.

Isto não é menos verdade para Viagra, mas não se preocupe! O Viagra é um medicamento muito seguro e eficaz. Porque o toma com pouca frequência, os efeitos secundários são bastante incomuns. Mesmo os mais comuns são suaves e não requerem tratamento.

Continue a ler para saber mais sobre os efeitos secundários comuns, os mais raros e como pode lidar com quaisquer efeitos secundários que experimente enquanto utiliza o Viagra.

Viagra faz mal à saúde?

Para melhor compreender os efeitos secundários do Viagra, é importante saber o que o medicamento realmente faz e como funciona.

O Viagra é um dos tratamentos mais populares para disfunção eréctil (DE). Juntamente com outras marcas como Revatio e Aronix, contém o ingrediente activo Sildenafil citrato que pertence a uma família de drogas chamada inibidores de PDE5. Outros outros inibidores da PDE5 incluem Vardenafil (Levitra), Tadalafil (Cialis) and Avanafil (Spedra).

Estes medicamentos funcionam visando uma enzima específica responsável pelo tecido eréctil. Isto ajuda a relaxar os vasos sanguíneos e a suavizar os músculos do pénis, permitindo que mais sangue flua para o pénis. Esta sequência de acções ajuda-o a alcançar e manter uma erecção durante a actividade sexual.

Tomar viagra vicia?

Não há provas científicas de que a utilização de Viagra possa levar à dependência física ou ao vício. Embora o Viagra não seja viciante, a realidade para muitos homens é que dependem do Viagra para obter boas erecções devido a problemas vasculares que afectam o pénis. Cerca de 50% dos homens só em Portugal sofrem de algum nível de disfunção eréctil.

Viagra aumenta o pénis?

Quando se é sexualmente estimulado, o Viagra pode tornar o seu pénis erecto maior do que o habitual. Isto porque a droga aumenta a quantidade de fluxo sanguíneo no seu pénis, aumentando o seu tamanho. Mas um efeito secundário raro do Viagra é o inchaço dos seus órgãos genitais, incluindo o seu pénis.

Quais são os efeitos secundários comuns do Viagra?

Os efeitos secundários mais comuns do Viagra tendem a ser suaves e desaparecem por si mesmos sem tratamento. O fabricante estima que estes ocorrem em cerca de 1 em cada 10 pacientes com Viagra.

Vamos enumerar alguns dos efeitos secundários mais comuns e o que os causa. Deve ainda ler sempre o folheto informativo do doente para se familiarizar com todos os potenciais efeitos secundários.

Dores de cabeça

As dores de cabeça são o único efeito secundário que é listado como "muito comum" no folheto informativo do doente com Viagra, do qual a Pfizer (o fabricante) estima que acontece em mais de 1 em cada 10 homens no Viagra.

O Viagra pode causar dores de cabeça devido aos efeitos do Sildenafil nos vasos sanguíneos. Não afecta apenas os vasos sanguíneos do pénis, mas também todo o corpo. Principalmente nos pulmões, pois o Sildenafil é utilizado como tratamento para a hipertensão arterial pulmonar.

Pode também afectar os vasos sanguíneos que envolvem o cérebro. À medida que aumentam o seu diâmetro, tornam-se mais proeminentes e tenros, o que estica os nervos que os rodeiam. Isto desencadeia o seu sistema nervoso a enviar uma mensagem de 'dor' ao cérebro, o que causa a dor de cabeça.

Congestão nasal

Outro efeito secundário do Sildenafil é um nariz entupido ou nariz entupido e seios nasais. Isto ocorre devido às alterações dos vasos sanguíneos que ocorrem nas passagens nasais.

Uma das principais substâncias químicas presentes no mecanismo de acção da Sildenafil é o óxido nítrico (NO). O químico também reside nos tecidos da cavidade nasal. Isto significa que, uma vez tomado o Viagra, os vasos sanguíneos do nariz também se expandem. Isto faz então com que o nariz fique congestionado.

Rubor facial

O rubor facial é um efeito secundário do Viagra que causa uma vermelhidão generalizada em todo o rosto. Tal como as dores de cabeça e congestão nasal, isto é causado pelo alargamento dos vasos sanguíneos.

Quando os vasos sanguíneos na face se dilatam, isto faz com que a pele fique vermelha. A maioria dos homens nota esta ruborização facial no nariz, bochechas e testa. Pode também verificar que a sua pele está quente nas zonas ruborizadas.

Indigestão

Indigestão é um termo comum para descrever refluxo ácido e azia. Esta condição é temporária para a maioria, e ocorre quando o ácido do seu estômago vaza para o esófago. Mas porque é que o Viagra causa estes efeitos?

O sildenafil relaxa os músculos lisos deste pénis para permitir um maior fluxo sanguíneo. Isto pode afectar outros músculos lisos do seu corpo, sendo um deles um feixe de músculos conhecido como o esfíncter esofágico inferior (LES).

O LES funciona como uma válvula entre o seu esófago e o seu estômago e a sua função é manter o ácido estomacal baixo. No entanto, quando relaxa, permite que algum ácido estomacal escape pelo qual é o que causa a azia. O Viagra relaxa estes músculos, o que pode resultar numa ligeira azia.

Outros efeitos secundários menos comuns

Estima-se que outros efeitos secundários afectam cerca de 1 em cada 100 homens no Viagra, e podem variar em gravidade.

Alguns efeitos secundários pouco comuns incluem:

• erupção cutânea
• vómitos ou náuseas
• dores musculares (por exemplo, no braço, perna ou costas)
• Sentir sonolência
• vertigem
• boca seca
• sangue na urina
• nosebleeds

Para uma lista completa dos efeitos secundários comuns e pouco comuns, consulte o folheto de informação ao doente.

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Quais são os efeitos secundários graves do Viagra?

Efeitos secundários mais graves do Viagra são raros (apenas afectando cerca de 1 em cada 1.000 homens com Viagra), mas pode ser assustador lê-los quando se está apenas a começar um novo medicamento.

Vamos enumerar alguns dos mais preocupantes, a probabilidade da sua ocorrência e o que se deve ter em atenção se experimentar algum destes.

Erecções prolongadas

Uma erecção prolongada, uma condição conhecida como priapismo, ocorre quando o sangue que enche o pénis para o tornar erecto fica retido e não pode voltar a fluir para fora. Estas tendem a ser erecções dolorosas que duram muito tempo (mais de 2 horas) e não desaparecem após o orgasmo.

Contudo, é muito pouco provável que o Viagra e outros inibidores de PDE5 causem o priapismo por si próprios. Na realidade, um estudo analisou casos de priapismo notificados à FDA (Food and Drugs Administration) nos EUA e verificou que apenas 2,9% dos casos notificados em homens saudáveis estavam ligados ao uso de inibidores de PDE5.

A condição ocorre principalmente naqueles que têm outra condição de saúde ou tomam outro tratamento para a DE em cima do Viagra, como injecções penianas (por exemplo, Alprostadil).

Perturbações visuais

Outro efeito secundário raro relatado com o uso de Viagra é a visão anormal. Os efeitos secundários relatados incluem:

• visão desfocada ou perda da visão periférica
• fotofobia - sensibilidade às luzes brilhantes
• cyanopsia - visão de cor azul
• neuropatia isquémica anterior não artérica (NAION) - perda de visão devido à falta de fluxo sanguíneo danificando o nervo óptico

Acredita-se que a maioria destes problemas de visão são causados pelo efeito do Viagra sobre uma enzima específica na retina. Esta enzima é outro tipo de fosfodiesterase chamada PDE6, e como está intimamente relacionada com a PDE5, o Viagra pode por vezes ter um efeito sobre ela.

De acordo com investigação, estes efeitos secundários são mais comuns nos que se referem a doses de Viagra e são frequentemente temporárias, geralmente não durando mais do que 5 horas.

Problemas cardíacos

Os efeitos secundários relacionados com o coração ocupam uma boa parte da lista de efeitos secundários raros. Isto acontece porque o Viagra afecta os vasos sanguíneos em todo o corpo.

Alguns dos efeitos secundários cardiovasculares relatados incluem:

• dores no peito (angina)
• batimentos cardíacos irregulares (arritmia)
• tensão arterial alta
• tensão arterial baixa
• ataque cardíaco
• insuficiência cardíaca
• AVC

Embora esta lista possa parecer longa, há um par de factores que precisa de considerar. O primeiro é que a incidência de um evento cardiovascular de tomar Viagra é baixa, estudos relatam uma incidência tão baixa como 3%.

Outro factor a considerar é que estas condições e disfunções erécteis partilham factores de risco semelhantes, incluindo colesterol alto, obesidade, diabetes tipo 2 e doenças cardíacas. Durante a experiência pós-comercialização do Viagra em 1998, das 128 mortes cardiovasculares relacionadas com o Viagra, 70% já tinham algum tipo de doença cardiovascular. Isto significa que é difícil identificar uma relação causal definitiva.

Contudo, o risco ainda está presente, pelo que aqueles que têm um historial de doenças cardíacas são aconselhados a tomar a dose baixa de Viagra (25mg).

Perda de audição

Alguns casos de perda auditiva súbita foram relatados em utilizadores de Viagra. É uma condição conhecida como perda auditiva neurossensorial, por vezes referida como "surdez de Viagra", que é causada por danos nas estruturas do ouvido interno ou do nervo auditivo. É frequentemente acompanhada de zumbido e tonturas.

Muitos estudos investigaram esta ligação mas uma relação causal não foi claramente definida nem se compreende porque é que o Viagra a causa.

Independentemente disso, se sofrer qualquer perda de audição durante a utilização do Viagra, deve procurar cuidados médicos imediatos para evitar danos auditivos permanentes.

Convulsões

Um dos efeitos secundários mais raros relatados do Viagra são as convulsões. Em 2002, um estudo relatou dois casos de homens saudáveis que tinham sofrido convulsões tónico-clónicas pouco depois de tomarem Viagra.

Complicações semelhantes foram também encontradas em casos de homens que tomaram Vardenafil, bem como vários estudos sobre ratos que descobriram que o Sildenafil tem um efeito pró-convulsivo. É um fenómeno raro e não é bem compreendido. Especialistas observaram efeitos múltiplos no cérebro em ratos que poderiam resultar em convulsões, mas uma causa provável ainda tem de ser identificada.

Há algum efeito colateral a longo prazo?

Porque só precisa de tomar Viagra como e quando precisa, o Viagra tem um baixo risco de efeitos secundários a longo prazo. Um estudo monitorizou a segurança e eficácia do Viagra ao longo de 4 anos. Dos quais apenas 3,8% das pessoas sofreram efeitos secundários não graves, tendo apenas 6,3% decidido interromper o tratamento.

Quem tem mais probabilidades de sofrer efeitos secundários do Viagra?

Se tiver uma condição médica preexistente ou tomar certos medicamentos, poderá ter mais probabilidades de sofrer efeitos secundários do que outros homens, como por exemplo, se tiver

• têm uma doença sanguínea, por exemplo, anemia falciforme ou leucemia
• têm uma deformidade do pénis, por exemplo, a doença de Peyronie
• ter uma úlcera estomacal
• fazer quaisquer outros tratamentos para a DE
• tomar ritonavir para o VIH

Alguns homens correm um risco ainda maior de efeitos secundários graves, e não devem tomar Viagra de todo por essa razão.

Isto inclui os homens que:

• teve uma reacção alérgica ao Viagra ou ao Sildenafil no passado
• um problema grave de coração ou fígado
• tensão arterial baixa
• teve recentemente um AVC ou ataque cardíaco
• uma doença oftalmológica hereditária rara como a retinite pigmentosa
• perda de visão experiente causada pela NAION

Se tomar quaisquer medicamentos, incluindo suplementos de venda livre ou ervas medicinais, deve sempre consultar o seu prestador de cuidados de saúde antes de iniciar o Viagra. Isto porque alguns medicamentos também podem causar uma perigosa e súbita diminuição da tensão arterial quando tomados com Viagra, incluindo o Viagra:

• nitratos para dores no peito
• dadores de óxido nítrico (por exemplo, nitrato de amilo, também conhecido como "poppers")
• riociguat para hipertensão arterial pulmonar
• bloqueadores alfa para hipertensão arterial ou aumento da próstata

Para reduzir os perigos do Viagra e os risco de interacções medicamentosas ou efeitos adversos graves, consultar sempre um profissional de saúde antes de tomar Viagra.

Porque é que as mulheres não devem tomar Viagra?

O Viagra não está licenciado para tratar distúrbios sexuais em mulheres, principalmente porque os efeitos não são bem estudados ou conhecidos. Embora o PDE5 também exista na musculatura lisa dos genitais femininos e estudos sugerem que o aumento do fluxo sanguíneo utilizando Sildenafil poderia facilitar a excitação nas mulheres, o benefício é evidentemente menor com o mesmo risco de efeitos secundários que nos homens. Ou seja, o custo não é muito maior do que a recompensa. Os dados são também incrivelmente limitados, com resultados mistos. Por conseguinte, é evidente que o Viagra também não é adequado para mulheres grávidas ou a amamentar.

Como evitar os efeitos secundários do Viagra?

Os efeitos secundários mais comuns do Viagra devem desaparecer por si sós. No entanto, se forem incómodos, pode obter tratamentos de venda livre numa farmácia, tais como para azia, dores musculares ou dores de cabeça.

Como tomar viagra corretamente?

Se sentir quaisquer efeitos secundários graves ou preocupantes, deve parar de tomar Viagra e consultar o seu médico. Podem recomendar-lhe que tome uma dose mais baixa de Viagra ou que mude para uma alternativa.

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