Saturação de oxigênio valores normais Pediatria

Relator:
Dr. Cláudio Ribeiro Aguiar
Doutor em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Assistente estrangeiro (“Assistant Étranger”) da Universidade de Lyon (Université Claude Bernard), no serviço de Neonatologia do Hospital Edouard Herriot (U.E.R. Grange – Blanche). Médico Chefe da UTI Neonatal do Hospital Universitário de Taubaté. Chefe da UTI Neonatal do Hospital Universitário de Taubaté, SP e Membro do Depto. Científico de Neonatologia da SPSP

Metas de SatO2 recomendadas como adequadas e seguras para evitar os riscos de hipoxemia e hiperoxia no recém-nascido, principalmente pré-termo, suscetível à Displasia Broncopulmonar e à Retinopatia da Prematuridade, são:

Saturação de oxigênio valores normais Pediatria
 

Texto original publicado no Boletim Pediatra Informe-se Ano XXVII * Número 159 * Setembro/Outubro de 2011.

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Saturação de oxigênio valores normais Pediatria

medical oxygen tube image by Undy from Fotolia.com

A saúde de um bebê pode ser determinada de várias maneiras, seja pela aparência ou por situações clínicas que requerem observação detalhada. A mensuração da saturação de oxigênio pode indicar algum problema de saúde e é parte de uma avaliação dos sinais vitais de um bebê, particularmente aqueles com desconforto respiratório ou que estejam na unidade de terapia intensiva neonatal.

Saturação de oxigênio

A saturação de oxigênio mede a quantidade de hemoglobina no sangue que está saturado com oxigênio. A hemoglobina é um componente dos glóbulos vermelhos do sangue, que se liga com o oxigênio e o transporta para os tecidos periféricos. A saturação de oxigênio pode ser medida pelo oxímetro de pulso, que é uma fonte de luz infravermelha e geralmente é colocado no pé ou mão da criança.

Níveis normais

Um bebê saudável, que nasce a termo, deve ter saturação de oxigênio de 95 a 100%. Algumas instituições, no entanto, têm parâmetros ligeiramente diferentes. Dependendo da necessidade de suplementação de oxigênio, os bebês a termo podem precisar apenas de uma saturação entre 92 e 96%, de acordo com a Merck.

Ventilação de suporte

Bebês prematuros podem ter inicialmente menor saturação de oxigênio, dependendo do desenvolvimento do pulmão e assim reduzindo a incidência de retinopatia. Valores normais da saturação de oxigênio em prematuros são de 84 a 90%. Uma criança que é incapaz de manter um nível de saturação de oxigênio mínima para a sua idade pode ser colocada no oxigênio suplementar. O médico pode, então, monitorar continuamente os níveis de saturação e ajustar o oxigênio, a fim de manter um nível terapêutico.

Hipoxemia

Os bebês com saturação de oxigênio abaixo de um nível normal são hipoxêmicos. Se a criança não está usando o oxímetro de pulso, a hipoxemia pode não ser facilmente perceptível. Os baixos níveis de oxigênio no sangue podem resultar em cianose, que é a cor azulada em torno da boca e nas extremidades. Quando esse sinal aparece, a saturação já pode estar a 75% ou menos.

Retinopatia da prematuridade

Existem algumas situações onde manter a saturações de oxigênio mais baixa pode ser aceitável. Como o tecido do pulmão é um dos últimos se desenvolver em um feto, os bebês prematuros frequentemente necessitam de oxigênio suplementar. O tratamento com elevadas quantidades de oxigênio tem sido associado com retinopatia da prematuridade (RDP), uma doença ocular que causa a cicatrização dos vasos sanguíneos dos olhos, podendo levar à cegueira. O ajuste da saturação em níveis mais baixos tem se demonstrado efetivo na diminuição da ocorrência de RDP. De acordo com pesquisa realizada pelo Departamento de Pediatria da Universidade do Michigan, a saturação de oxigênio entre 70 e 90% para alguns prematuros reduziu a incidência de RDP.

Referências

Sobre o Autor

Meg Brannagan has worked as a registered nurse for more than 10 years, specializing in women's and children's health. She holds a bachelor's degree in nursing from the University of Nebraska Medical Center.

Créditos Fotográficos

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Qual o mínimo de saturação de um bebê?

O teste é rápido e indolor. Através de um oxímetro de pulso, o nível de concentração de oxigênio no sangue, que deve ser igual ou superior a 95%, é medido. O sensor é enrolado em volta da mão direita do bebê e depois em volta de seu pé.

Qual nível de saturação é perigoso?

DEFINIÇÃO DE CASO idade, com Síndrome Gripal e que apresente os seguintes sinais de gravidade: saturação de SpO2 <95% em ar ambiente OU sinais de desconforto respiratório ou aumento da frequência respiratória avaliada de acordo com a idade OU piora nas condições clínicas de doença de base ou hipotensão.

Quando o oxímetro indica 82% de saturação?

Se sua leitura foi de 82%, por exemplo, seu verdadeiro nível de saturação de oxigênio pode estar entre 80 e 84%. No entanto, a qualidade da forma de onda e a avaliação do indivíduo devem ser consideradas. Fatores como movimento, temperatura ou esmalte de unhas podem afetar a precisão.

O que é saturação 94?

Atualmente, a recomendação de saturação mínima tolerada é de 94% como referência para o monitoramento da oximetria. O oxímetro é um aparelho com um mecanismo que lembra um pregador de roupa para ser fixado no dedo (ou no lóbulo da orelha), de forma totalmente indolor.